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          專業醫學營養,讓你不必犯愁術后吃什么康復得好

          2022

          09/15

          09:31
          商悅傳媒
          26

          對于剛經歷過手術的人來說,最常聽到的就是“要好好補補身體”,那么到底術后吃什么能“好好補補”呢?是雞湯?是阿膠?是冬蟲夏草?還是某種保健品?事實上,以上皆非!接下來,本文將就患者術后應該如何補充營養、如何系統劃分康復周期、對應的營養措施是什么這些問題作出詳細解答。

          患者術后營養不良之風險

          首先,要知道患者術后營養不良的風險很高,盡管在術后恢復補充營養已經成為常識,依然有大量病人,在出院后陷入身體虛弱難以恢復的狀態。根據中國住院病人營養不良及住院時間延長的危險因素分析,住院病人營養不良發生率11.6%,存在營養風險20.7%。罹患腫瘤、曾入住ICU、住院期間計劃手術的患者,在入院前一周及營養日當天出現飲食量減少、近3月體質量下降、活動能力差等現象,均與營養不良有關[1]。對病人來說,營養不良對機體器官、組織生理功能和結構也有著極其深遠的影響。如果在術后康復期沒有注重營養補充,不但會影響恢復速度,還會造成人體的機能下降。導致生活質量變差,容易發生疾病或影響臨床效果,增加醫療成本[2]。

          患者術后營養不良之干預

          對于當前的社會來說,營養不良是常見的公共衛生問題,在惡性腫瘤患者以及其他慢性消耗性疾病患者中發生比例甚至達到了60%-80%。由此,根據醫學營養的理念,除正常食物外,營養不良者還可以補充性地攝入用于特殊醫學目的的膳食食品[3]。醫學營養這一理念最早在國外被提出,主要是為有營養補充需求的人群,提供一種專業的營養補充方式,在患者治療、康復及機體功能維持過程中起著極其重要的營養支持作用。

          那到底什么樣的營養才可以被稱之為醫學營養呢?

          醫學營養(Medical Nutrition)是指整合了醫學和營養學的專業知識,經過科學專業的配方營養指導、嚴格的產品質檢和大量的臨床驗證,以滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或患有特定疾病人群正?;顒雍蜕L發育的營養需求。

          特殊醫學用途配方食品基于三個食品級國家安全標準:《特殊醫學用途嬰兒配方食品通則》(GB25596-2010)、《特殊醫學用途配方食品通則》(GB29922-2013)和《特殊醫學用途配方食品良好生產規范》(GB29923-2013)的前提下,依循《食品安全法》及《特殊醫學用途配方食品管理辦法》及配套文件來進行相關管理的。并且根據不同對的臨床需求和適用人群,還將之分成了三類:全營養配方食品、特定全營養配方食品和非全營養配方食品[4]。

          在后續實驗中,我們所用到的就是全營養配方食品。

          全營養配方食品,顧名思義就是經過注冊審批的特殊醫學目的的特殊醫學用途配方食品??舍槍π缘貞糜谶M食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或患有特定疾病的人群。

          全營養配方食品中含有機體活動的主要來源:蛋白質、脂類、碳水化合物。同時,還包含了大量人體所需的維生素和礦物質、膳食纖維等。不但可以在日常飲食中補充所需營養,還可以作為單一營養來源單獨使用。為進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或患有特定疾病的病人提供科學全面的營養,最大限度地恢復患者的身體機能[5]。

          對于急需恢復身體機能,想要盡快回到正常生活的患者來說,把握術后或病后康復的黃金時間,就極其重要了。在術后康復期,患者不但要承擔身體的自愈本能對機體的不斷消耗,還要承擔術后的排異和不適。因此,在這個階段,要盡量做好營養干預,給患者提供足夠的能量,加快恢復速度。

          術后吃什么?專業醫學營養,助力恢復更好更快

          醫學營養如何助力術后的恢復?下面我們來通過幾組使用了特醫食品中的全營養配方做的相關實驗來看下。

          促進腸胃吸收,減少營養損耗。

          為了佐證醫學營養品對維持、保障患病人群的生理功能和身體康復具有重要的作用,國內做了一組針對胃造瘺的研究,研究數據表明,術后30天后,額外補充雅培全安素全營養配方特醫食品的患者前白蛋白水平平均增加3.56,是對照組的2.8倍左右;轉鐵蛋白水平也有顯著差異,額外營養補充患者白蛋白水平平均增加0.46,是對照組的3.2倍左右。

          由此組實驗可以發現,術后及時做好醫學營養干預,患者的白蛋白和轉鐵蛋白水平有了顯著的提高。

          術后吃什么?做好營養干預的重要性

          也有研究證明,外科患者出院時的營養風險發生率遠高于入院時期,因此,在出院后也應該根據患者的耐受性延續循序漸進的原則給予出院患者ONS補充,提高患者的身體質量[6]。

          實驗表明,對照組在出院后,即使有專業的營養師給予飲食指導,身體依然迅速消瘦,平均體重減少-1.01(kg),體質指數變化為-0.43(kg/m2),足以看出營養不良在人體康復期所造成的劇烈影響。而全程服用雅培全安素全營養配方食品的患者,在出院后的60天內,體重上漲1.34(kg),體質指數變化為0.49(kg/m2)。

          由此這組實驗可以得出,術后做好營養干預,體重和體質會有顯著提升。

          術后吃什么?堅持醫學營養補充,盡早恢復正常生活

          基于對患者在術后康復期的握力改善,國內也有做了相應的研究。

          通過研究可以看出,受試者在經過醫學營養干預的90天后,握力從23.27(kg)直線上升,來到了24.53(kg),生活質量評分也有明顯提高:

          由此可以得出,術后做好營養干預,不但可以增加患者的體力和握力,對患者軀體功能和精力等恢復也有幫助作用,可以讓患者盡早恢復與外界的溝通。

          同時,由于疾病而引起代謝紊亂的人群,雅培全安素全營養配方內含有的27種維生素和礦物質還能調節體內的新陳代謝水平,起到促進和維持的作用。如維生素D對體內鈣、磷代謝的調節,并在調節過程中還能維持血漿鈣、磷水平穩定,對牙齒和骨骼的正常生長發育起到幫助作用[7];鉻、硒等微量元素的補充能糾正機體微量元素的失調,維持機體代謝穩定等[8],以及經過科學配比的不飽和脂肪酸對心血管健康的保護和調節。所以專業的醫學營養品,在術后或病后康復期內所起到的是必不可少的作用,特別是要盡量把握這段黃金康復期,爭取讓身體得到更好更快的恢復。

          術后吃什么?要搞清楚的是,術后補充營養,不是某一種食物、某一種藥材、某一種保健品就能夠完成的,也不是所有保健品都是特醫食品。術后補充營養應該包括科學的飲食模式,必需營養素的強化以及禁忌食物的規避,專業的醫學營養品就能起到必不可少的作用。作為專業的醫學營養品,雅培全安素全面科學的營養素能夠滿足術后患者的日常需求,可以作為單一營養來源單獨食用,助力把握黃金康復期,爭取讓身體得到更好更快的恢復。

          參考文獻:

          【1】}張玉鵬,章黎,黃迎春,周偉,楊曉燕,崔瑤,趙恒芳,聶俊英,董素萍,卞曉潔,鄧桂芳,徐潔蓮,劉小孫,董洋,張曉嵐,宋佳,陳蓮珍,吳健雄,王新穎.中國住院病人營養不良及住院時間延長的危險因素分析[J].腸外與腸內營養,2020,27(03):136-142.DOI:10.16151/j.1007-810x.2020.03.003.

          【2】吳國豪,談善軍.成人口服營養補充專家共識[J].消化腫瘤雜志(電子版),2017,9(03):151-155.

          【3】吳蓓雯,葉向紅,李素云,邵小平,唐小麗,諶永毅,秦莉媛,戚倩,曹偉新.提高口服營養補充依從性臨床管理實踐的專家共識[J].腫瘤代謝與營養電子雜志,2021,8(05):487-494.

          【4】我國特殊醫學用途配方食品有哪些標準和規定.國家市場監督管理總局.

          【5】張葵,車佩云.我國特殊醫學用途配方食品營養功效調查[J].糧食科技與經濟,2019,44(09):102-108.DOI:10.16465/j.gste.cn431252ts.20190925.

          【6】石漢平,曹偉新,江志偉,田偉軍,陳俊強,李明松.口服營養補充的臨床應用[J].腫瘤代謝與營養電子雜志,2016,3(04):229-233.DOI:10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2016.04.008.

          【7】李綿,陳培戰,李曉光,王慧.維生素D與癌癥:研究現狀和展望[J].生命科學,2013,25(02):218-230.DOI:10.13376/j.cbls/2013.02.008.[8]鄭雪芳.微量元素鉻和硒與2型糖尿病的相關性研究[J].護理研究,2012,26(22):2024-2026.


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